Circ Ep：左室肥厚的心肌梗死患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的新近发房颤涉及

全身性和左室柔软病患者减少房颤引发可能性。而房颤可减少一般而言成年人和心梗病患者的被害可能性，但在心衰病患者这一成年人研究成果结果与此并不一致。众所周知，间歇性左室柔软的全身性病患者SCD可能性减少。有否全身性病患者出现新近发房颤独立国家于其他AF和SCD有可能因素从而减少SCD可能性现今并不确切。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究成果工作人员异议进行了初步研究成果，研究成果结果发表2013年4月的Circulation：Arrhythmia ElectrophysiolMagazine上。研究成果不属于8831可有MRI结果为左室柔软的全身性病患者，既往无房颤哮喘，曲率半径MRI为窦性心悉。研究成果对象随机分配至氯沙坦或阿替埃尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）病患者出现新近发房颤，出现SCD病患者有151可有（1.7%）。单变量Cox分析显示，新近发房颤可致SCD可能性减少四倍以上（有可能比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰哮喘、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的有可能因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果显示新近发房颤可减少3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究成果工作人员最后指出，全身性病患者的新近发房颤意味着SCD可能性减少。该研究成果表明全身性病患者出现新近发房颤需进一步评估并进行有可能分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明全身性病患者房颤预防治疗可作为减少SCD可能性一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定有否减少房颤引发可减少全身性病患者SCD可能性。

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编辑： yanyingchuan